{"id":49934,"date":"2022-03-21T14:22:56","date_gmt":"2022-03-21T13:22:56","guid":{"rendered":"http:\/\/weider.es\/2022\/03\/21\/infeccion-del-tracto-urinario-en-la-mujer-prevencion-y-tratamiento\/"},"modified":"2024-04-03T14:50:19","modified_gmt":"2024-04-03T12:50:19","slug":"infeccion-del-tracto-urinario-en-la-mujer-prevencion-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/weider.es\/en\/infeccion-del-tracto-urinario-en-la-mujer-prevencion-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"Urinary tract infection in women, prevention and treatment"},"content":{"rendered":"

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La infecci\u00f3n del tracto urinario (ITU), es la enfermedad infecciosa bacteriana m\u00e1s frecuente en atenci\u00f3n primaria. Se trata de una invasi\u00f3n a nivel del urotelio por un pat\u00f3geno (germen, que generalmente son bacterias) y que como consecuencia provoca una inflamaci\u00f3n local, pudiendo ser a nivel del tracto urinario inferior o superior.<\/p>\n\n\n\n

La infecci\u00f3n urinaria, tambi\u00e9n conocida como cistitis, predomina en la mujer, d\u00e1ndose en 1 de cada 3 mujeres antes de los 24 a\u00f1os y al menos el 50% de las mujeres presentaran una ITU a lo largo de su vida. Aunque las causas dependen de muchos factores (edad, sexo, uso de antibi\u00f3tico previo,\u2026) el agente causal m\u00e1s frecuente es bacteriano y dentro de las bacterias que pueden causar una infecci\u00f3n del trato urinario es la Escherichia Coli<\/a> la m\u00e1s frecuente (60-90%). Existen otros pat\u00f3genos como la Klebsiella pneumoniae, Proteus Mirabilis, o en el caso de ciertos factores predisponentes o en asistencia en hospitales las Pseudomonas aeruginosa o el Enterococo.<\/p>\n\n\n\n

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\u00bfCu\u00e1les son los s\u00edntomas de una infecci\u00f3n urinaria?<\/h3>\n\n\n\n

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El s\u00edntoma primordial es el dolor y en concreto el dolor al orinar, lo que denominamos en medicina disuria<\/em> y que suele acompa\u00f1arse de aumento de la frecuencia y de la urgencia miccional. Este dolor al orinar se describe de muchas maneras como quemaz\u00f3n, escozor,\u2026 y caracter\u00edsticamente se presenta al final de la micci\u00f3n. Hay otros s\u00edntomas como por ejemplo la hematuria<\/em> que son menos frecuentes. La hematuria no es m\u00e1s que la presencia visible de sangre en la orina.<\/p>\n\n\n\n

Si nos fijamos en la orina, esta suele ser m\u00e1s turbia y con olor fuerte. No debemos equivocar estas caracter\u00edsticas con la orina de la ma\u00f1ana o tras un gran esfuerzo ya que en estos casos lo que sucede es que la orina es m\u00e1s oscura (no turbia) y es por aumento de la concentraci\u00f3n de la orina.<\/p>\n\n\n\n

Hay unos s\u00edntomas que nos deben alertar para consultar urgentemente con nuestro m\u00e9dico, como es la presencia de fiebre y dolor a nivel de los ri\u00f1ones o regi\u00f3n lumbar.<\/p>\n\n\n\n

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\u00bfC\u00f3mo diagnosticamos las Infecciones del Tracto Urinario?<\/h3>\n\n\n\n

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Inicialmente el diagn\u00f3stico puede ser cl\u00ednico, es decir, que si una mujer acude a mi consulta y me cuenta: \u201dtengo dolor cuando orino, justo al final, es como escozor, y adem\u00e1s he notado que en los 2-3 \u00faltimos d\u00edas la orina era como m\u00e1s turbia y ol\u00eda muy mal. Hoy cuando he orinado, adem\u00e1s de escocerme, me he dado cuenta que hab\u00eda algo de sangre\u201d. Ante esta situaci\u00f3n hay dos posibilidades, instaurar el tratamiento, o realizar una tira de orina en consulta. En ocasiones la tira de orina no aporta datos objetivos de la infecci\u00f3n, pero eso no descarta el diagn\u00f3stico de Infecci\u00f3n del Tracto Urinario. S\u00f3lo la presencia de estos s\u00edntomas justificar\u00eda la actuaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Pero no siempre los s\u00edntomas son tan claros o se solapan con otros. En muchas ocasiones hay que hacer un diagn\u00f3stico diferencial con una infecci\u00f3n vaginal, o podemos pensar que el pat\u00f3geno pueda ser resistente a los antibi\u00f3ticos de elecci\u00f3n, o en infecciones recurrentes. Ante una situaci\u00f3n de las descritas anteriormente, podemos solicitar una orina cuya recogida sea a primera hora de la ma\u00f1ana y en el que solicitaremos un sistem\u00e1tico (pH, nitritos, glucosa,\u2026) sedimento (presencia de oxalatos,\u2026) urocultivo para determinar la bacteria y el antibiograma para saber los antibi\u00f3ticos a los que es sensible la bacteria en cuesti\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfEs necesario siempre tomar antibi\u00f3ticos?<\/h4>\n\n\n\n

En ocasiones mandamos un tratamiento antibi\u00f3tico y persiste la sintomatolog\u00eda, en este caso ser\u00e1 necesario realizar estos estudios para confirmar el tratamiento adecuado. Ahora bien, realizar un tratamiento con antibi\u00f3tico a una paciente sin s\u00edntomas urinarios, aunque tenga presencia de una bacteria en el cultivo, no es del todo correcto. Es lo que denominamos Bacteriuria asintom\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n

Por lo tanto, para el diagn\u00f3stico de una infecci\u00f3n del trato Urinario, es imperativo la presencia de sintomatolog\u00eda (disuria, urgencia miccional,\u2026) y no siempre ser\u00e1 necesario la utilizaci\u00f3n de tiras o un cultivo de orina.<\/p>\n\n\n\n

Instaurar un tratamiento precoz es fundamental para resolver la situaci\u00f3n. En el \u00e1mbito deportivo una infecci\u00f3n disminuye considerablemente nuestro rendimiento, no s\u00f3lo en pruebas competitivas, si no en el entrenamiento diario. Por otro lado, se evitar\u00e1n complicaciones como por ejemplo una Pielonefritis (dolor a nivel renal, fiebre, n\u00e1useas, \u2026).<\/p>\n\n\n\n

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\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento? \u00bfPodemos evitar la cistitis?<\/h2>\n\n\n\n

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El tratamiento de elecci\u00f3n es el uso de los antibi\u00f3ticos v\u00eda oral. Con frecuencia y seg\u00fan las gu\u00edas cl\u00ednicas, el tratamiento de la Infecci\u00f3n del Tracto Urinario no complicado es la Fosfomicina en monodosis, dos d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

Desde hace unos a\u00f1os, se utiliza el Ar\u00e1ndano Rojo Americano<\/strong> con eficacia cuando la infecci\u00f3n es por la Escherichia Coli (la bacteria m\u00e1s frecuente). En los \u00faltimos a\u00f1os han surgido muchos suplementos de Ar\u00e1ndano Rojo Americano y no todos cumplen con la calidad o la concentraci\u00f3n de principios activos que le confieren eficacia a este fruto.<\/p>\n\n\n\n

Weider<\/strong> ha desarrollado un suplemento que podemos usar en prevenci\u00f3n y\/o tratamiento de las Infecciones de Orina del Tracto Urinario y cuyos componentes principales son la D-Manosa<\/a> y un concentrado patentado de Ar\u00e1ndano Rojo Americano llamado Pacran<\/a><\/strong>. Son las gominolas Cranberry gummies<\/a><\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

The D-Manosa<\/strong> es un az\u00facar simple o monosac\u00e1rido que se elimina en su totalidad por la v\u00eda urinaria. En estas mismas v\u00edas urinarias, la D-Manosa tiene una importante capacidad de adhesi\u00f3n a la bacteria, principalmente a la E. Coli.<\/p>\n\n\n\n

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\u00bfQu\u00e9 suplemento con extracto de ar\u00e1ndano tomar?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

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Ar\u00e1ndano Rojo Americano<\/strong> (Pacran<\/a>): Lo primero comentar que es un tratamiento seguro, que incluso se puede usar en el embarazo y en la lactancia e incluso con los ni\u00f1os. Pacran es m\u00e1s que un extracto de Ar\u00e1ndano, es un concentrado de Ar\u00e1ndano Rojo Americano y donde ha conseguido por un lado un alto nivel estandarizado de Proantocianidinas. Pero como digo la diferencia est\u00e1 en que es un concentrado, esto quiere decir que se aprovecha todos los componentes del fruto, ya que as\u00ed se consigue un efecto sin\u00e9rgico de sus componentes. Otros componentes presentes son \u00e1cidos grasos, compuestos fen\u00f3licos,\u2026 (tabla-1).<\/p>\n\n\n\n

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Composici\u00f3n de Pacran<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n
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En el uso de plantas medicinales (fitoterapia) es frecuente la utilizaci\u00f3n de la planta entera para conseguir esa sinergia de sus componentes, pero Pacran<\/a> es \u00fanica en el Ar\u00e1ndano Rojo americano<\/strong> y se sustenta en varios estudios cient\u00edficos, por ello ha sido elegido para las gummies de Cranberry. Estos estudios publicados se han realizado en base a conseguir la concentraci\u00f3n optima de sus componentes para llegar a la eficacia deseada en el tratamiento y prevenci\u00f3n dela infecci\u00f3n de tracto urinario.<\/p>\n\n\n\n

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La actividad principal de la D-Manosa y del Ar\u00e1ndano Rojo Americano es evitar la adhesi\u00f3n de la E. Coli a la pared del tracto urinario. La suma de ambos componentes, siendo Pacran un concentrado de Ar\u00e1ndano Rojo Americano y no s\u00f3lo un extracto de PACs, confiere a este suplemento unas caracter\u00edsticas que le hacen \u00fanico. <\/p>\n\n\n\n

Los estudios evidencian que:<\/h4>\n\n\n\n
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Cranberry Extract (con Pacran)<\/a><\/strong><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n