{"id":50043,"date":"2023-08-17T10:31:01","date_gmt":"2023-08-17T08:31:01","guid":{"rendered":"http:\/\/weider.es\/2023\/08\/17\/las-lesiones-no-traumaticas-del-miembro-superior-en-el-ciclismo\/"},"modified":"2024-10-14T06:06:01","modified_gmt":"2024-10-14T04:06:01","slug":"las-lesiones-no-traumaticas-del-miembro-superior-en-el-ciclismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/weider.es\/fr\/las-lesiones-no-traumaticas-del-miembro-superior-en-el-ciclismo\/","title":{"rendered":"L\u00e9sions non traumatiques du membre sup\u00e9rieur en cyclisme"},"content":{"rendered":"<p>Habitualmente las lesiones no\u00a0 traum\u00e1ticas se producen como consecuencia de una sobrecarga que puede acompa\u00f1arse o no de una inadecuada t\u00e9cnica. Estamos hablando de lesiones cr\u00f3nicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Para poder llegar al diagn\u00f3stico correcto y as\u00ed poder aplicar el tratamiento adecuado, como en todas las lesiones de cualquier deportista, es necesario realizar una completa historia c\u00ednica con una anamnesis detallada, preguntando por donde presenta el punto de mayor dolor o la lesi\u00f3n, c\u00f3mo apareci\u00f3 el dolor o la lesi\u00f3n, cu\u00e1nto tiempo lleva as\u00ed,\u00a0 la evoluci\u00f3n desde que comenz\u00f3 con el dolor o la lesi\u00f3n, si hay alguna situaci\u00f3n que lo mejora o lo agrava,\u2026 Pero adem\u00e1s en las lesiones de los ciclistas o triatletas, nos ser\u00e1 de gran ayuda poder evaluar al deportista sobre la bici, explorando as\u00ed su posici\u00f3n y su correcta adaptaci\u00f3n a la bici. Muy frecuentemente estas lesiones no traum\u00e1ticas suceden por una mala o incorrecta adaptaci\u00f3n a la bici.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/weider.es\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/HUESOS.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-107436\" style=\"width:254px;height:245px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Examen anatomique du membre sup\u00e9rieur<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Dans la main, on distingue trois zones avec 27 os au total : le carpe (poignet avec 8 os), le m\u00e9tacarpe (avec 5 os) et les doigts. L'avant-bras compte 2 os (cubitus et radius) et le bras ne compte qu'un seul os, l'hum\u00e9rus.<\/p>\n\n\n\n<p>La description anatomique des muscles, des tendons, des ligaments, des art\u00e8res, des veines et des nerfs est assez complexe, c'est pourquoi nous n'entrerons pas dans les d\u00e9tails que les images peuvent fournir.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Blessures de cyclisme<\/h2>\n\n\n\n<p>Les cyclistes et les triathl\u00e8tes souffrent souvent de l\u00e9sions des membres sup\u00e9rieurs qui sont tr\u00e8s diff\u00e9rentes des autres sports o\u00f9 pr\u00e9dominent des l\u00e9sions telles que l'\u00e9picondylite, la tendinopathie de la coiffe des rotateurs ou d'autres. D'autres blessures surviennent dans ce sport et sont d\u00e9crites ci-dessous :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/weider.es\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/lesiones-en-el-ciclismo.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-107439\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Syndrome du canal carpien :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Elle appara\u00eet \u00e0 la suite d'une compression du nerf m\u00e9dian. Elle peut m\u00eame \u00eatre la cons\u00e9quence de petits microtraumatismes au m\u00eame niveau avec une inflammation p\u00e9riph\u00e9rique et une irritation du nerf. De m\u00eame, si la main est plac\u00e9e sur la partie sup\u00e9rieure du guidon, avec le carpe en extension maximale, il se produit une \u00e9longation excessive du nerf, ce qui provoque \u00e9galement une irritation.<\/p>\n\n\n\n<p>Como consecuencia, la sintomatolog\u00eda que aparece es la de una alteraci\u00f3n de la actividad motriz fina, hipoestesia y parestesia (dedos dormidos) del pulgar, \u00edndice, medio y la mitad del anular. Esta situaci\u00f3n es descrita por los pacientes como \u201cdedos de mantequilla\u201d ya que se le suelen caer objetos por falta de fuerza prensil.\u00a0 En la exploraci\u00f3n solemos encontrar una maniobra de Phalen positiva (mantener una flexi\u00f3n m\u00e1xima de la mu\u00f1eca durante un minuto) y un signo de Tinel igualmente positivo (se reproducen las parestesias con la percusi\u00f3n sobre la zona comprimida)<\/p>\n\n\n\n<p>Cette symptomatologie ne se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement que pendant la pratique du sport et dispara\u00eet en dehors de l'environnement sportif.<\/p>\n\n\n\n<p>Comme traitement, la premi\u00e8re option est de r\u00e9aliser une \u00e9tude biom\u00e9canique d\u00e9taill\u00e9e, avec les modifications pertinentes aux diff\u00e9rents niveaux, selle, guidon, potence, etc. C'est g\u00e9n\u00e9ralement le seul traitement car les sympt\u00f4mes disparaissent habituellement avec les corrections pertinentes, mais si les sympt\u00f4mes persistent, des \u00e9chographies, des radiographies et m\u00eame des IRM doivent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es afin de r\u00e9soudre la situation.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>2. le syndrome du canal de Guyon :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Dans ce cas, le nerf affect\u00e9 est la branche motrice du nerf cubital. Le m\u00e9canisme est g\u00e9n\u00e9ralement le m\u00eame que dans le cas du syndrome du canal carpien, \u00e0 savoir un microtraumatisme ou une compression continue au niveau du canal de Guyon avec irritation du nerf. Cette compression du nerf cubital se produit lorsque la main est positionn\u00e9e en haut du guidon avec une extension maximale du carpe. La symptomatologie qui appara\u00eet est \u00e9galement une hypoesth\u00e9sie et une paresth\u00e9sie, voire une perte de force des cinqui\u00e8me et quatri\u00e8me doigts. Le signe de Watemberg (s\u00e9paration permanente du 5e doigt) et le signe de Frament (atrophie hypot\u00e9nienne et griffe cubitale des deux derniers doigts) apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/weider.es\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/SINDROME-DEL-CANAL-DE-GUYON-1024x681-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-107442\" style=\"width:380px;height:253px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>3.<\/strong> <strong>Tendinite de Quervain<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La tendinite de Quervain est une inflammation de l'abducteur pollicis longus et de l'extenseur pollicis brevis au niveau de l'apophyse stylo\u00efde du radius. Elle survient g\u00e9n\u00e9ralement lorsque le poignet repose sur le guidon avec une d\u00e9viation ulnaire. Cette modification de la position au niveau du guidon entra\u00eene une angulation des tendons susmentionn\u00e9s. Il se produit alors une inflammation au niveau du tunnel fibro-osseux, appel\u00e9e t\u00e9nosynovite.<\/p>\n\n\n\n<p>Une douleur intense appara\u00eet au niveau de la stylo\u00efde radiale. La douleur est aggrav\u00e9e par la man\u0153uvre de Filkestein, qui est positive dans ce cas.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/weider.es\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/TENDINITOS-DE-QUERVAIN-1024x681-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-107445\" style=\"width:485px;height:323px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>4. <strong>Tendosynovite des extenseurs radiaux et des extenseurs des doigts.<\/strong><\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Cette l\u00e9sion survient chez les cyclistes ou les triathl\u00e8tes qui s'entra\u00eenent ou participent \u00e0 des comp\u00e9titions sur de longues distances et dont la chauss\u00e9e est irr\u00e9guli\u00e8re, pav\u00e9e ou asphalt\u00e9e. Lors de l'entra\u00eenement sur ce type de surface, l'athl\u00e8te saisit le guidon avec plus de force, ce qui entra\u00eene une surcharge de la musculature de l'avant-bras, produisant une hypertrophie des muscles abducteur pollicis longus et extenseur pollicis brevis, qui se trouvent au-dessus des extenseurs radiaux, lesquels sont comprim\u00e9s contre les plans profonds.<\/p>\n\n\n\n<p>Se produce habitualmente un dolor continuo en los movimientos de flexo-extensi\u00f3n de la mu\u00f1eca, incluso en ocasiones se oye una ligera crepitaci\u00f3n. Cuando se cronifica la lesi\u00f3n cronifica la lesienta en ocasiones se oye una ligera crepitacixo-extensia de los extensores radiales. razo, produciendose\u00a0 ir aparece una zona inflamada a nivel de la cara dorsal del radio.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Traitement<\/h2>\n\n\n\n<p>Parfois, des examens d'imagerie diagnostique sont n\u00e9cessaires pour \u00e9valuer l'\u00e9tendue de la l\u00e9sion. L'\u00e9chographie ou l'imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) sont g\u00e9n\u00e9ralement les techniques de choix.<\/p>\n\n\n\n<p>Le meilleur traitement pour ce type de blessure est la pr\u00e9vention. Il ne fait aucun doute qu'une \u00e9tude biom\u00e9canique o\u00f9 nos mesures anthropom\u00e9triques sont ajust\u00e9es au v\u00e9lo est la meilleure mesure que nous puissions prendre. Il est m\u00eame conseill\u00e9 de r\u00e9aliser cette \u00e9tude avant d'acheter un v\u00e9lo afin de choisir non seulement les couleurs, la marque ou le design, mais aussi la marque et le mod\u00e8le qui conviennent le mieux \u00e0 notre anthropom\u00e9trie. Parfois, il sera n\u00e9cessaire de changer les itin\u00e9raires d'entra\u00eenement avec un autre type d'asphalte, plus r\u00e9gulier. Si vous voulez en savoir plus sur la biom\u00e9canique du cyclisme, cliquez ici. <a href=\"https:\/\/www.entrenamientociclismo.com\/biomecanica\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ici<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Une fois les modifications apport\u00e9es au v\u00e9lo, nous devrons passer par une phase d'adaptation jusqu'\u00e0 ce que nous nous sentions \u00e0 l'aise. En outre, ce type d'\u00e9tude permet d'obtenir un p\u00e9dalage plus efficace.<\/p>\n\n\n\n<p>En revanche, si la blessure appara\u00eet du point de vue de la m\u00e9decine conventionnelle, les AINS (anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens), tr\u00e8s contest\u00e9s, et m\u00eame les infiltrations de cortico\u00efdes seront utilis\u00e9s. Il existe un document de consensus des sp\u00e9cialistes de la m\u00e9decine sportive indiquant que l'utilisation des AINS peut rendre la blessure sportive chronique.<\/p>\n\n\n\n<p>Acudir de forma temprana al fisioterapeuta asegurar\u00e1 una r\u00e1pida curaci\u00f3n al utilizar t\u00e9cnicas como ultrasonidos, masaje Cyriax, punci\u00f3n seca, kinesiotaping,\u2026 En los \u00faltimos a\u00f1os la Diatermia (radiofrecuencia) se ha posicionado como tratamiento de elecci\u00f3n junto con el trabajo manual del fisioterapeuta. Todas estas t\u00e9cnicas y otras las utilizamos en <a href=\"https:\/\/www.sportsalud.org\/servicios\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Sant\u00e9 des sportifs<\/a>pour le r\u00e9tablissement rapide de nos athl\u00e8tes.<\/p>\n\n\n\n<p>Comme alternative aux AINS, nous pouvons utiliser des suppl\u00e9ments de vitamines B et de magn\u00e9sium, qui r\u00e9duisent l'irritation nerveuse et agissent \u00e9galement comme relaxants musculaires. En outre, nous pouvons utiliser des compl\u00e9ments anti-inflammatoires naturels tels que le curcuma (par exemple <a href=\"https:\/\/weider.es\/fr\/produit\/green-flex\/\">Green Flex<\/a>). L'utilisation d'une cr\u00e8me anti-inflammatoire \u00e0 base de CBD avec d'autres ingr\u00e9dients actifs tels que l'arnica, (<a href=\"https:\/\/weider.es\/fr\/produit\/cbd-cream\/\">CBD-Cr\u00e8me<\/a>) contribueront \u00e0 un r\u00e9tablissement plus rapide. Il ne faut pas oublier les compl\u00e9ments \u00e0 base de collag\u00e8ne de haute qualit\u00e9, tels que Peptan (<a href=\"https:\/\/weider.es\/fr\/produite\/collagen-plus\/\">Collag\u00e8ne Plus<\/a>), que l'on peut utiliser \u00e0 titre pr\u00e9ventif ou comme traitement, puisque les peptides de collag\u00e8ne sont des pr\u00e9curseurs de prot\u00e9ines structurelles telles que le collag\u00e8ne lui-m\u00eame, ou l'\u00e9lastine,... des glycoprot\u00e9ines qui sont essentielles dans diff\u00e9rents tissus (tendons, ligaments, articulations,...).<\/p>\n\n\n\n<p>En guise de conclusion \u00e0 la douleur dans le sport et de recommandation, nous vous conseillons de toujours consulter un m\u00e9decin pour une \u00e9valuation et un traitement appropri\u00e9. Les blessures commencent par une petite chose et augmentent progressivement car nous n'arr\u00eatons pas toujours l'entra\u00eenement. Les athl\u00e8tes professionnels consultent toujours leur m\u00e9decin ou leur physioth\u00e9rapeute pour se r\u00e9tablir le plus rapidement possible.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/weider.es\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/DR.ALBERTO-SACRISTAN-WEB.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-26616\" style=\"width:288px;height:288px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Dr. Sacrist\u00e1n<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Habitualmente las lesiones no\u00a0 traum\u00e1ticas se producen como consecuencia de una sobrecarga que puede acompa\u00f1arse o no de una inadecuada t\u00e9cnica. Estamos hablando de lesiones cr\u00f3nicas. 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